Восстановление после операций на суставах в Алматы

После каких операций помогаем восстановиться

1. Эндопротезирование коленного сустава. Замена сустава при тяжёлом гонартрозе.
2. Эндопротезирование тазобедренного сустава. При коксартрозе, некрозе головки бедра, после перелома шейки бедра.
3. Артроскопия колена. Операции на мениске, пластика крестообразной связки, удаление свободных тел.
4. Операции на связках и сухожилиях голеностопа, плеча и других суставов.

Клиника операций не делает. Мы подключаемся после них.

Чего добиваемся

1. Уменьшить отёк и боль.
2. Вернуть амплитуду: колено должно сгибаться и полностью разгибаться.
3. Укрепить мышцы бедра и ягодиц, которые слабеют после операции.
4. Вернуть нормальную походку, ходьбу без костылей и трости.
5. Вернуть привычную жизнь: лестницы, работа, спорт, если его разрешил хирург.

Как проходит восстановление

1. Первый приём. Травматолог-ортопед смотрит выписку и снимки, осматривает сустав, рубец, отёк, проверяет амплитуду и силу мышц. Важно знать, что разрешил и что запретил ваш хирург.
2. План. Врач составляет план под вашу операцию и состояние: какие упражнения, какая нагрузка, нужна ли физиотерапия.
3. Занятия. Кинезиотерапия: занятия по программе, которую подбирает врач, нагрузку повышают постепенно. Физиотерапия может помочь уменьшить отёк и боль. Как и где проходят занятия, врач объяснит на первом приёме.
4. Контроль. На повторных приёмах врач проверяет, как сустав отвечает на нагрузку, и меняет план.

Число занятий и сроки врач называет после консультации.

После эндопротезирования колена

Главная задача первых недель: разогнуть колено до конца и вернуть сгибание. Если упустить время, вокруг сустава образуются спайки, и вернуть амплитуду труднее. Отёк колена после операции держится долго, это нормально, но его нужно контролировать. Подробно про отёк читайте в статье «Отёк колена после операции».

После эндопротезирования тазобедренного сустава

В первые месяцы хирург обычно запрещает некоторые движения: глубоко садиться, закидывать ногу на ногу, сильно поворачивать ногу. Какие именно, зависит от доступа и импланта. Занятия строим с учётом этих запретов. Боль в бедре, колене или пятке после операции часто связана с изменённой походкой и слабостью мышц, и тут часто помогают упражнения.

После артроскопии

После операции на мениске или пластики связки мышцы бедра слабеют за несколько дней. Кинезиотерапия помогает вернуть силу и контроль колена. Когда можно бегать и играть, решают по тестам, а не только по времени после операции.

Что можно делать дома

1. Выполнять упражнения, которые дал хирург и наш врач, каждый день, а не только в дни занятий.
2. При отёке держать ногу приподнятой и прикладывать холод, если хирург не запретил.
3. Ходить понемногу несколько раз в день, а не один раз долго.
4. Не терпеть сильную боль во время упражнений: умеренный дискомфорт допустим, острая боль нет.
5. Убрать дома ковры и провода, о которые можно споткнуться, поставить устойчивый стул для обувания.

Почему важно не бросать занятия

Мышцы после операции слабеют быстро, а восстанавливаются месяцами. Если остановиться, когда боль ушла, сила так и остаётся неполной, походка меняется, а нагрузка уходит на другие суставы: второе колено, поясницу, стопу. Поэтому план ведём до тех пор, пока сила и движения не станут близки к здоровой стороне.

Когда нужна срочная помощь

Сразу вызывайте скорую, 103, если появились внезапная одышка, боль в груди, кашель с кровью или обморок. После операции так может проявляться тромб, который попал в лёгкие.

Срочно к хирургу, который оперировал, или в приёмный покой в тот же день, если:

1. Отекла голень и болит икра: это может быть тромбоз, нужно УЗИ вен.
2. Сустав покраснел, стал горячим, поднялась температура.
3. Из раны выделяется гной или мутная жидкость.
4. Признаки вывиха протеза: резкая боль, нога укоротилась или развернулась, не получается встать на ногу.
5. Боль нарастает, а не уменьшается.

Если становится хуже, вызывайте 103. На занятия в эти дни не приходите, сначала нужен хирург.

Если операцию пока только предлагают, сначала проверьте, можно ли обойтись без неё: страницы лечение коленного сустава и лечение тазобедренного сустава.