Лечение артроза плечевого сустава в Алматы
Артроз плечевого сустава это износ хряща на головке плечевой кости и суставной впадине лопатки: плечо болит при движении, хрустит, руку трудно поднять и завести за спину. В Arthro Expert артроз плеча лечат без операции: PRP‑терапия, внутрикостная терапия, кинезиотерапия. Сначала врач отличает артроз от проблем с сухожилиями плеча, которые болят похоже.
до 180°
Симптомы, с которыми стоит прийти
- Боль в глубине плеча при движении рукой
- Хруст и щелчки в плече
- Руку трудно поднять, отвести в сторону, завести за спину
- Ноющая боль ночью, трудно лежать на больном боку
- Скованность по утрам
- Боль после работы руками над головой
Что такое артроз плечевого сустава
Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и неглубокой впадиной лопатки. Обе поверхности покрыты хрящом. При артрозе хрящ истончается, кость под ним уплотняется, по краям растут остеофиты. Сустав болит, хрустит, движения руки сужаются во все стороны.
Артроз плеча встречается реже, чем артроз колена и бедра. Плечо меньше нагружено весом тела, поэтому причина обычно есть: старая травма, вывих, долгий тяжёлый труд руками, разрыв сухожилий плеча. Деформирующий артроз плечевого сустава это стадия, когда остеофиты уже меняют форму головки.
Рядом с плечевым суставом есть маленький акромиально-ключичный сустав. Его артроз даёт боль сверху на плече и при движении руки через грудь. Лечат его похоже, но это другой диагноз.
Почему развивается
- Травмы: переломы головки плеча, вывихи, особенно повторные.
- Разрыв вращательной манжеты, когда сухожилия долго не держат головку плеча на месте.
- Тяжёлая работа руками над головой, спорт с бросками и висами.
- Возраст, чаще после 50-60 лет.
- Перенесённый артрит, нарушение кровоснабжения головки плеча.
Степени артроза плеча
| Степень | Что на снимке | Что чувствует человек |
|---|---|---|
| 1 | Суставная щель чуть сужена, мелкие остеофиты | Боль после нагрузки, лёгкий хруст |
| 2 | Щель сужена, остеофиты на нижнем крае головки | Боль при движении, руку трудно завести за спину |
| 3 | Щель почти не видна, головка деформирована | Боль в покое и ночью, движения сильно ограничены |
Подробнее в статье «Артроз плечевого сустава: что это и какие симптомы».
Как ставят диагноз
Боль в плече чаще дают не суставы, а сухожилия и сумки вокруг них. Это плечелопаточный периартрит, тендинит и бурсит. Иногда плечо болит из-за шеи. Поэтому травматолог-ортопед сначала выясняет, откуда идёт боль.
Врач осматривает плечо, проверяет движения, которые человек делает сам и с помощью врача, силу мышц, болезненные точки. Стадию артроза ставят по рентгену. УЗИ показывает сухожилия, сумки и жидкость в суставе, МРТ хрящ, сухожилия и кость. Подробнее на странице диагностика суставов.
Как лечим артроз плеча без операции
- Уменьшить боль и воспаление. Внутрикостная терапия направлена на отёк кости под хрящом, исследований по ней пока немного. Физиотерапия уменьшает боль. Если болят ещё и сухожилия вокруг сустава, врач может добавить ударно-волновую терапию.
- Ввести собственную плазму. PRP-терапия и Плазма Гель: в сустав вводят плазму пациента, обогащённую тромбоцитами. У части пациентов это уменьшает боль, хрящ при этом не нарастает.
- Вернуть движение. Кинезиотерапия: занятия по программе движений, которую подбирает врач. Они укрепляют мышцы плеча и лопатки, которые держат сустав, и помогают сохранить амплитуду.
- Подобрать нагрузку. Врач подскажет, какую работу и спорт пока лучше ограничить.
Число процедур и сроки врач называет после консультации и проверяет результат на повторных приёмах.
Что можно делать самому
- Не держать руку неподвижно: без движения плечо «замерзает».
- Не поднимать тяжёлое над головой.
- Спать на спине или на здоровом боку, под больную руку класть подушку.
Когда нужна операция
Если сустав разрушен, боль не даёт спать и лечение не помогает, обсуждают эндопротезирование плеча. Врач скажет об этом прямо. После операции поможет восстановление после операций на суставах. Про другие причины боли в плече читайте на странице лечение плечевого сустава.
Чем лечим
Врачи
Принимают травматологи-ортопеды. Врач ведёт пациента от первой консультации до контроля результата.
Вопросы и ответы
Как понять, что у меня артроз плеча, а не периартрит?
По ощущениям их легко спутать. При артрозе плечо хрустит и двигается хуже во все стороны, даже когда руку поднимает врач. При периартрите чаще больно поднимать руку самому в определённом положении. Точно отличить помогают осмотр, рентген и УЗИ.
Как лечат артроз плечевого сустава 2 степени?
На второй степени хрящ ещё есть, поэтому лечение без операции часто уменьшает боль и помогает сохранить подвижность. Врач сочетает введение собственной плазмы в сустав, методы против отёка и боли и занятия, которые возвращают движение плеча. План подбирают после осмотра и снимков.
Что такое плечелопаточный артроз?
Так иногда называют артроз плечевого сустава, где сочленяются плечевая кость и лопатка. Это не то же самое, что плечелопаточный периартрит: при периартрите страдают сухожилия и сумки вокруг сустава, а хрящ цел.
Почему при артрозе плеча болит ночью?
Ночью сустав долго лежит без движения, а лёжа на больном боку его ещё и сдавливает. Воспаление в суставе и отёк кости тоже усиливают боль в покое. Если плечо будит по ночам, лучше показаться врачу.
Можно ли делать зарядку при артрозе плеча?
Да, движение нужно, но без рывков и висов. Какие упражнения подходят именно вам, лучше подобрать с врачом: неправильная нагрузка усиливает боль.
По теме
Есть противопоказания. Перед лечением нужна консультация специалиста.
Запишитесь на консультацию
Оставьте телефон. Администратор перезвонит, ответит на вопросы и подберёт время приёма у врача.