Лечение артроза голеностопа и стопы в Алматы
Артроз голеностопа и стопы это износ хряща в суставах лодыжки, стопы и пальцев ног: болит при ходьбе, сустав опухает, тугоподвижен, на большом пальце появляется шишка. В Arthro Expert артроз стопы и голеностопа лечат без операции: PRP‑терапия, внутрикостная и ударно-волновая терапия, кинезиотерапия. Метод врач подбирает после осмотра и рентгена.
до 50°
Симптомы, с которыми стоит прийти
- Боль в голеностопе или стопе при ходьбе, особенно по неровной дороге
- Отёк лодыжки к вечеру
- Скованность утром, первые шаги даются тяжело
- Боль и шишка у основания большого пальца ноги, палец плохо разгибается
- Хруст в суставе, нога подворачивается
- Трудно подобрать обувь, меняется походка
Что такое артроз голеностопа и стопы
Это остеоартроз суставов нижней части ноги. Хрящ истончается, по краям суставов растут костные разрастания, суставы болят и хуже двигаются. Чаще всего страдают:
- Голеностопный сустав. Соединяет голень со стопой. Артроз здесь в большинстве случаев бывает после травм: переломов лодыжек, повторных растяжений и разрывов связок.
- Сустав большого пальца ноги. Первый плюснефаланговый сустав. Его артроз называют ригидным большим пальцем: палец плохо разгибается, сверху сустава растёт костная шишка.
- Суставы средней части стопы. Болят при ходьбе, особенно при плоскостопии.
- Мелкие суставы пальцев ног.
Деформирующий артроз стопы это стадия, когда суставы уже заметно меняют форму.
Почему развивается
- Травмы: переломы лодыжек и костей стопы, разрывы связок голеностопа.
- Хроническая нестабильность: нога часто подворачивается после старых растяжений.
- Плоскостопие, вальгусная деформация большого пальца.
- Лишний вес, работа на ногах, неудобная обувь.
- Перенесённый артрит или подагра.
Степени артроза
| Степень | Что на снимке | Что чувствует человек |
|---|---|---|
| 1 | Небольшое сужение суставной щели | Боль после долгой ходьбы, отёк к вечеру |
| 2 | Щель сужена, есть остеофиты | Боль при каждой ходьбе, хруст, сустав двигается хуже |
| 3 | Щель почти не видна, кости деформированы | Боль в покое, хромота, трудно подобрать обувь |
Подробнее о первых признаках в статье «Артроз стопы: признаки и степени».
Как ставят диагноз
Травматолог-ортопед осматривает стопу стоя и лёжа, смотрит походку и износ обуви, проверяет движения в голеностопе и пальцах, стабильность связок. Стадию ставят по рентгену, снимки голеностопа и стопы часто делают стоя, под нагрузкой. УЗИ показывает связки, сухожилия и жидкость в суставе, МРТ хрящ и отёк кости.
Боль в стопе дают и другие болезни: пяточная шпора, воспаление ахиллова сухожилия (тендинит), подагра. При остром приступе с покраснением пальца врач назначит анализ крови на мочевую кислоту. Подробнее на странице диагностика суставов.
Как лечим артроз голеностопа и стопы без операции
- Уменьшить боль и отёк. Внутрикостная терапия направлена на отёк кости под хрящом, исследований по ней пока немного. Ударно-волновая терапия помогает при боли в связках и сухожилиях вокруг сустава. Физиотерапия уменьшает боль.
- Ввести собственную плазму. PRP-терапия и Плазма Гель: в сустав вводят плазму пациента, обогащённую тромбоцитами. У части пациентов это уменьшает боль. По голеностопу и стопе исследований меньше, чем по колену.
- Вернуть устойчивость. Кинезиотерапия укрепляет мышцы голени и стопы, тренирует равновесие. Это снижает риск, что нога снова подвернётся.
- Разгрузить сустав. Врач подскажет, какая нужна обувь и нужны ли ортопедические стельки.
Число процедур и сроки врач называет после консультации и проверяет результат на повторных приёмах.
Что можно делать самому
- Носить устойчивую обувь с мягкой подошвой, без высокого каблука.
- Не ходить подолгу босиком по твёрдому полу.
- Ездить на велотренажёре и плавать вместо бега.
- Следить за весом.
- После старого растяжения тренировать равновесие: стоять на одной ноге, пока чистите зубы.
Когда нужна операция
Если сустав разрушен и боль не даёт ходить, обсуждают операцию: на голеностопе это артродез или эндопротез, на большом пальце удаление остеофитов или артродез. Врач скажет прямо, если без неё не обойтись. Про другие проблемы этой зоны читайте на странице лечение голеностопа и стопы.
Чем лечим
Врачи
Принимают травматологи-ортопеды. Врач ведёт пациента от первой консультации до контроля результата.
Вопросы и ответы
Какие признаки артроза стопы?
Боль в суставах стопы при ходьбе, которая стихает в покое, скованность утром, отёк, хруст. Позже суставы утолщаются и меняют форму, большой палец ноги плохо разгибается. Похожие жалобы дают подагра и плоскостопие, поэтому нужен осмотр и рентген.
Как лечить артроз большого пальца ноги?
Это артроз первого плюснефалангового сустава. Помогают обувь с жёсткой подошвой и широким носком, ортопедические стельки и физиотерапия. Иногда вводят собственную плазму в сустав: у части пациентов она уменьшает боль, но исследований по стопе немного. Если сустав сильно разрушен, бывает нужна операция, врач скажет об этом прямо.
Шишка на большом пальце ноги это артроз?
Не всегда. Шишка сбоку пальца чаще бывает при вальгусной деформации, а костный нарост сверху сустава при артрозе. Они могут сочетаться. Разобраться помогает рентген стопы.
Можно ли вылечить артроз голеностопного сустава 1-2 степени без операции?
Вернуть хрящ полностью нельзя, но на первой и второй степени лечение без операции часто уменьшает боль и помогает сохранить подвижность. Важно разобраться со старой травмой и нестабильностью сустава, если они есть.
Какую обувь носить при артрозе стопы?
Устойчивую, с мягкой амортизирующей подошвой, широким носком и невысоким каблуком. При артрозе большого пальца помогает более жёсткая подошва, которая меньше сгибается. Ортопедические стельки подбирают по осмотру стопы.
По теме
Есть противопоказания. Перед лечением нужна консультация специалиста.
Запишитесь на консультацию
Оставьте телефон. Администратор перезвонит, ответит на вопросы и подберёт время приёма у врача.