Лечение бурсита в Алматы
Бурсит это воспаление синовиальной сумки, маленького мешочка с жидкостью рядом с суставом. Над суставом появляется мягкая припухлость, она болит при нажатии и движении. В Arthro Expert бурсит колена, локтя, плеча и бедра лечат без операции: физиотерапия, ударно-волновая и PRP‑терапия, кинезиотерапия. Сначала врач исключает инфекцию.
до 135°
Симптомы, с которыми стоит прийти
- Мягкая припухлость над суставом, иногда размером с яйцо
- Боль при нажатии на это место и при движении
- Боль сбоку бедра, трудно лежать на этом боку
- Боль в плече, когда поднимаете руку
- Покраснение и жар кожи над сумкой
- Боль в пятке сзади, где крепится ахиллово сухожилие
Что такое бурсит
Рядом с суставами лежат сумки, их называют бурсами. Это плоские мешочки с небольшим количеством жидкости. Они уменьшают трение там, где сухожилия, мышцы и кожа скользят по кости. Если сумка воспаляется, она набухает, в ней копится жидкость, место над ней болит и опухает. Это и есть бурсит.
Бурсит бывает острым и хроническим, асептическим (без инфекции) и гнойным. Асептический бывает гораздо чаще: от ушиба, долгого давления, перегрузки, на фоне артроза.
Где бывает бурсит
| Сустав | Какая сумка | Как проявляется |
|---|---|---|
| Колено | Препателлярная, перед надколенником | Мягкая шишка спереди на колене, частая у тех, кто работает на коленях |
| Колено | Гусиной лапки, с внутренней стороны чуть ниже сустава | Боль с внутренней стороны колена при ходьбе по лестнице, часто при гонартрозе |
| Колено | Супрапателлярная, над надколенником | Припухлость над коленной чашечкой, часто связана с выпотом в суставе |
| Локоть | Локтевая, на заднем конце локтя | Мягкая припухлость на локте, иногда большая |
| Плечо | Субакромиальная | Боль при подъёме руки, ночью на этом боку |
| Бедро | Вертельная, сбоку бедра | Боль сбоку бедра, нельзя лечь на этот бок |
| Пятка | Позадипяточная, у ахиллова сухожилия | Боль и припухлость сзади пятки, трёт обувь |
Подробнее о причинах в статье «Бурсит: что это за болезнь и почему возникает».
Почему возникает
- Удар или ушиб области сустава.
- Долгое давление: работа на коленях, упор локтями о стол.
- Повторяющиеся движения в спорте и на работе.
- Артроз и другие болезни сустава рядом.
- Подагра, ревматоидный артрит.
- Попадание бактерий через ссадину или ранку над сумкой.
Как ставят диагноз
Травматолог-ортопед осматривает сустав, проверяет, где именно болит и опухает, есть ли покраснение и жар. Главная задача первого приёма: отличить бурсит от выпота в самом суставе (синовит), от воспаления сухожилия (тендинит) и не пропустить инфекцию.
УЗИ показывает размер сумки, жидкость в ней, состояние сухожилий рядом. Рентген нужен, чтобы оценить кость и артроз. Если похоже на гнойный бурсит, жидкость из сумки отправляют на анализ. При большом скоплении жидкости делают пункцию, где и как, скажет врач. Анализ крови показывает воспаление. Подробнее на странице диагностика суставов.
Как лечим бурсит
- Убрать причину. Снять давление и перегрузку: наколенники для работы, мягкие накладки на локоть, смена техники в спорте.
- Снять острое воспаление. Покой, холод, препараты по назначению врача. Физиотерапия уменьшает отёк и боль.
- Лечить затяжной бурсит. Ударно-волновую терапию применяют при хроническом бурсите и боли в сухожилиях рядом, особенно сбоку бедра и в плече. У части пациентов она уменьшает боль. PRP-терапию врач может предложить, если боль держится долго, но исследований тут пока немного.
- Вернуть нормальную работу мышц. Кинезиотерапия укрепляет мышцы, чтобы сухожилия меньше давили на сумку.
Если бурсит появился на фоне артроза, лечат и сам артроз. Число процедур и сроки врач называет после консультации.
Когда бурсит опасен
Гнойный бурсит требует срочного лечения антибиотиками, иногда сумку вскрывают или удаляют. Если припухлость резко покраснела, стала горячей, болит без движения и поднялась температура, к врачу нужно в тот же день. При хроническом бурсите, который снова и снова возвращается, иногда предлагают удалить сумку. Врач скажет прямо, если без операции не обойтись.
Чем лечим
Врачи
Принимают травматологи-ортопеды. Врач ведёт пациента от первой консультации до контроля результата.
Вопросы и ответы
Бурсит это что за болезнь?
Это воспаление сумки с жидкостью, которая уменьшает трение между костью, сухожилиями и кожей. Сумка набухает, над суставом появляется болезненная припухлость. Чаще всего бурсит бывает на колене, локте, плече и бедре.
Как лечить бурсит колена?
Сначала врач проверяет, нет ли инфекции и жидкости в самом суставе. Дальше снимают воспаление: покой для колена, холод, препараты по назначению врача, физиотерапия. При затяжном бурсите добавляют ударно-волновую или PRP-терапию и упражнения.
Как лечат бурсит над коленной чашечкой?
Сумка над надколенником часто связана с полостью колена, поэтому врач сначала выясняет, нет ли выпота в самом суставе. Лечение зависит от причины: разгрузка, холод, лекарства по назначению врача, при затяжном воспалении физиотерапия. Что подойдёт вам, врач решит после осмотра.
Опасен ли бурсит локтевого сустава?
Обычный бурсит локтя после ушиба или от упора локтем не опасен, но может долго не проходить. Опасен гнойный бурсит: локоть краснеет, становится горячим, поднимается температура. Тогда к врачу нужно в тот же день.
Сколько длится бурсит?
Острый бурсит после травмы или перегрузки часто стихает за несколько недель, если убрать причину. Хронический может тянуться месяцами и возвращаться. Сроки в вашем случае врач скажет после осмотра.
Что делать при бурсите дома?
Убрать нагрузку и давление на больное место, прикладывать холод. Не греть, не делать компрессы и не прокалывать сумку самому. Если припухлость покраснела и горячая или поднялась температура, сразу к врачу.
По теме
Есть противопоказания. Перед лечением нужна консультация специалиста.
Запишитесь на консультацию
Оставьте телефон. Администратор перезвонит, ответит на вопросы и подберёт время приёма у врача.