Лечение коленного сустава в Алматы

С чем приходят к нам с коленом

Колено держит вес тела и сгибается тысячи раз в день, поэтому болит чаще других суставов. Врач Arthro Expert лечит:

1. Артроз колена. Хрящ истончается, колено болит при ходьбе и на лестнице. Смотрите гонартроз и артроз и остеоартроз.
2. Травмы мениска и связок. Смотрите повреждение и разрыв мениска, растяжение и разрыв связок, травма и ушиб колена.
3. Воспаление сумки и оболочки сустава. Смотрите бурсит и синовит.
4. Перегрузку сухожилий и боль под чашечкой у бегунов и тех, кто прыгает. Смотрите тендинит и спортивные травмы.
5. Артрит при артрозе и после травм. Смотрите артрит.

Если вы хотите сначала разобраться, почему колено болит спереди, сбоку или сзади, ночью или после бега, прочитайте статью «Болит колено: что делать». Там подробно разобраны причины по месту и времени боли. На приёме врач всё равно проверит колено целиком: по месту боли диагноз не ставят.

Когда к врачу срочно

1. После падения или удара колено деформировано, на ногу нельзя наступить: сначала в травмпункт, нужен рентген, чтобы исключить перелом.
2. Колено опухло за несколько часов после травмы: так бывает при разрыве связки, когда в сустав попадает кровь.
3. Колено горячее, красное, поднялась температура: это может быть инфекция в суставе.
4. Голень отекла, стала горячей и болит икра: это может быть тромбоз вен. К врачу в тот же день, нужно УЗИ вен. Если появились внезапная одышка или боль в груди, сразу вызывайте 103.

Как ставим диагноз

На первом приёме травматолог-ортопед расспрашивает, когда и после чего заболело колено, осматривает сустав, проверяет амплитуду, стабильность связок и тесты на мениски. Чтобы оценить кости и стадию артроза, назначают рентген. Мениски, связки и хрящ видно на МРТ, жидкость в суставе и сумки на УЗИ. Анализы крови помогают отличить артроз от артрита. Подробнее на странице диагностика суставов.

После обследования врач объясняет, что именно с коленом, чего можно добиться лечением без операции и что для этого нужно. Лечение начинают, когда ясен диагноз.

Как лечим колено без операции

План зависит от причины, возраста и нагрузки. Обычно методы сочетают.

1. Уменьшить боль и воспаление. Внутрикостную терапию применяют при артрозе с отёком кости под хрящом, исследований по ней пока немного. Ударно-волновую терапию применяют при тендините и хронической боли в сухожилиях вокруг колена. Физиотерапия помогает уменьшить отёк.
2. Собственная плазма. PRP-терапия и Плазма Гель: в сустав вводят плазму пациента, обогащённую тромбоцитами. При артрозе колена у части пациентов это уменьшает боль. Хрящ при этом не нарастает. При выраженном артрозе врач может предложить СВФ-терапию, данных по ней пока немного.
3. Укрепить мышцы и вернуть движение. Кинезиотерапия: занятия по программе движений, которую подбирает врач. Сильные мышцы бедра берут часть нагрузки на себя и разгружают колено.
4. Убрать причину перегрузки. Врач даёт рекомендации по весу, обуви, тренировкам и работе.

Число процедур и сроки врач называет после консультации. Один врач ведёт вас от первого приёма до результата и проверяет, как колено отвечает на лечение. Если улучшения нет, план меняют.

Чего ждать от лечения

При артрозе 1-2 стадии лечение без операции часто уменьшает боль и помогает сохранить подвижность колена. Стёртый хрящ заново не вырастет, поэтому важно продолжать упражнения и следить за нагрузкой. При бурсите, синовите и перегрузке сухожилий боль часто стихает, когда уменьшилось воспаление и найдена его причина. После травм мениска и связок цель лечения: устойчивое колено и возврат к обычной жизни и спорту. Насколько это реально в вашем случае, врач скажет после осмотра.

Что можно делать самому

1. При боли снизить нагрузку, но не лежать неделями: суставу нужно движение.
2. Не приседать глубоко, не сидеть на корточках, не стоять подолгу на коленях.
3. При отёке после нагрузки прикладывать холод на 15-20 минут через ткань.
4. Плавание и велотренажёр вместо бега и прыжков, пока колено болит.
5. Снизить вес, если он лишний.

Мази и таблетки от боли снимают симптом на время, причину они не лечат.

Когда без операции не обойтись

Операция может понадобиться, если сустав разрушен артрозом третьей стадии и боль не уходит после лечения, если оторванный кусок мениска заклинивает колено, если порвана крестообразная связка у молодого активного человека. Клиника операций не делает. Врач скажет об этом прямо и объяснит, к кому обратиться. После операции поможем восстановиться: реабилитация после операций. Записаться можно к травматологу-ортопеду.